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                  1. 宿遷市老年醫(yī)院(宿豫區(qū)人民醫(yī)院) 服務熱線:0527-88185020

                    健康知識

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                    你不知道的胃腸鏡

                    發(fā)布時間:2023-10-30 10:10:46點擊量:

                    胃腸鏡檢查是目前發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤,息肉及癌前病變最簡便、最安全、最有效的方法,檢查的同時切除息肉,不影響生活與工作,如此的神操作,細節(jié)控的你快來看看吧。

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                    一、誰需要做胃腸鏡檢

                    需要做胃腸鏡檢查的有11類人群。

                    1、50歲以上的普通人群。無論男女,均應做一次胃腸鏡檢查。

                    2、有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

                    3、原因不明的上消化道出血的病人。

                    4、有上消化道癥狀做過上消化道造影,沒有確定有沒有胃腸道病變,可以做胃鏡進一步檢查。

                    5、有消化道潰瘍的或者萎縮性胃炎需要進行胃鏡定期的復查隨診。

                    6、用藥的患者判斷用藥后的效果,也可以進行胃鏡檢查,比如抗幽門螺旋桿菌或抗?jié)兯幬镏委熀螅蛇M行胃鏡檢查了解治療效果。

                    7、需要內(nèi)鏡治療的,比如胃腸道的息肉要進行摘除或者消化道出血進行鏡下止血,食管狹窄或者幽門的狹窄需要擴張等,也可以做胃鏡檢查治療。

                    8、上消化道異物。食管的異物,如棗核、魚刺或者其他異物嵌頓,可以做胃鏡檢查或者治療。

                    9、手術的病人,術后出現(xiàn)沒法解釋的消化道癥狀,也可以進行胃鏡檢查。

                    10、出現(xiàn)消化道不適的人群,比如胃部不適,可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適,可表現(xiàn)為下腹痛,大便習慣與性狀的改變,比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻危蛘弑忝?、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?/span>

                    11、正常體檢時發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標志物升高,需要盡快做胃腸鏡

                    以進一步排查。

                    二、什么是無痛胃腸鏡?

                    無痛胃腸鏡檢查,即無痛胃鏡及腸鏡檢查。整個胃鏡檢查約需5-10分鐘,結腸鏡檢查約需10-30分鐘。它是指麻醉醫(yī)生在即將接受胃腸鏡檢查的患者靜脈里注射一種短效鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛麻醉藥物使其進入睡眠狀態(tài)并在睡眠中接受檢查。所謂無痛,即往靜脈里推藥進入睡眠(靜脈全身麻醉)。

                    患者檢查后一般10分鐘左右蘇醒,無痛感,休息30分鐘左右即可回家。(患者體質(zhì)不同,特殊患者需要延長觀察時間)

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                    三、胃腸鏡多久做一次

                    年齡增長

                    一般來說,45歲以上、有胃腸道腫瘤家族史、胃腸道或膽囊術后10年以上、大便隱血陽性或出現(xiàn)黑便及便血、腹部不適或大便習慣改變?nèi)齻€月以上、查血腫瘤標記物異常,符合以上任何一條的,就需要盡快做一次胃腸鏡檢查了。

                    疾病防治

                    如發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎、胃粘膜腸上皮化生、胃腸道腺瘤性息肉的,可每1年做一次內(nèi)鏡復查。

                    積極復查

                    如發(fā)現(xiàn)患有胃粘膜異型增生、上皮內(nèi)瘤變、早期癌,經(jīng)治療后應第一次3-6個月做一次內(nèi)鏡復查,復查正常情況后每1-2年復查一次。

                    治療疾病

                    患有比較嚴重的十二指腸潰瘍、反流性食管炎者、長期服用有害于胃腸道粘膜藥物者,建議每1年復查一次,經(jīng)治療痊愈后可延長至1-2年復查。

                    健康體檢

                    中年人一般建議,1-2年進行一次胃腸鏡檢查,明確是否有胃腸疾病。青年人一般可每3-5年進行一次胃腸鏡檢查。

                    以上僅是針對部分常見情況的大致建議,具體到個體的不同病情和合并癥,還是應及時就醫(yī)并遵循個體診治方案。

                    四、需要注意哪些內(nèi)容

                     1.胃腸鏡需不需要住院?

                    答:胃腸鏡檢查住院、門診均可進行。住院檢查可在胃腸道準備時更安全,如口服瀉藥后出現(xiàn)不適癥狀可及時對癥處理;胃腸道準備是否充分由專業(yè)護理人員把關;如檢查中發(fā)現(xiàn)息肉等問題可直接術中摘取無需2次胃腸鏡;如進行胃腸道診療操作后可直接返回病房休息及相應完善治療;病房住院期間胃腸鏡檢查全程專職人員陪同,檢查后會有專人送回病房休息更安全。

                    2.檢查前飲食需要注意什么?

                    答:檢查前一天建議多飲水、食用少渣、易消化食物,比如白粥、面條、雞蛋等,盡量少食纖維含量高和有籽的食物,常見的有綠色蔬菜、獼猴桃、火龍果等。

                    3. 需要長期服用藥物,做胃腸鏡都需要停藥嗎?

                    行胃腸鏡前應暫停降糖藥一次,服用降糖藥物后不及時進食易發(fā)生低血糖。

                    暫??鼓幬铮鶕?jù)藥物的不同種類暫停一周及以上,降低術中出血風險,如檢查中發(fā)現(xiàn)小息肉可直接摘除,不需行二次胃腸鏡反之大息肉則需要住院治療。

                    降壓藥及治療心率的藥物應按時服用,以防檢查中發(fā)生血壓及心率因停藥引起的改變

                    4.什么樣算胃腸道準備完成?

                    需要達到清澈見底的無渣水樣便,不以大便次數(shù)作為評估標準。

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                    5.做無痛胃腸鏡什么感覺?

                    很好的睡一覺,不知不覺的完成。

                    六、患者準備

                    1.攜帶預約通知單、相關檢查報告及心電圖報告單。

                    2.檢查時穿寬松衣褲,不宜穿過緊裙裝、衣褲,無痛患者不宜穿高跟鞋及佩戴貴重首飾,有活動性假牙請?zhí)崆罢 ?/span>

                    3.女性患者應避開月經(jīng)期。

                    4.當日檢查過程中如有特殊治療者,如病理活檢、止血、取異物等需要另行繳費。

                    5.無痛檢查者需要家屬陪同,按預約時間到門診二樓內(nèi)鏡中心候診區(qū)等待叫號。

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                    七、檢查后可以吃什么? 什么時候可以吃?

                    無痛胃腸鏡檢查后兩小時不能進食,之后可吃半流質(zhì)軟食,如豆腐腦、蛋羹、稀粥、爛面條、等,注意不可食用過燙的食物,以免刺激破損黏膜,必要時遵醫(yī)囑。

                    回家后需要注意什么呢?

                    八、無痛胃腸鏡檢查后,當日內(nèi)不可駕車及登高作業(yè)。

                    術后24小時內(nèi)禁止飲酒。

                    如有術中采用金屬夾止血,術后應避免劇烈運動:以免造成金屬夾脫落出血、愈合不良等現(xiàn)象;

                    檢查后需注意是否出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀,一旦發(fā)生,應及時請醫(yī)生明確診斷,以排除出血和穿孔的可能。

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