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                  1. 宿遷市老年醫(yī)院(宿豫區(qū)人民醫(yī)院) 服務熱線:0527-88185020

                    便民服務

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                    異地就醫(yī)辦理

                    發(fā)布時間:2023-03-31 15:55:57點擊量:

                    (1)哪些參保人員可享受異地就醫(yī)?

                    1.長期駐外人員就醫(yī)參保人員:包括異地安置退休人員;長期駐外工作人員;異地長期居住、學習人員。

                    符合條件參保人員在統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保局辦理轉診手續(xù)。

                    2.因病轉外就醫(yī)參保人員。符合因病轉外就醫(yī)標準的在定點醫(yī)療機構辦理轉外就醫(yī)手續(xù)。

                    (2)因病轉外就醫(yī)標準是什么?

                    1.疾病診治超出醫(yī)療機構核準登記的診療科目范圍的病例;

                    2.臨床急危重癥,難以實施有效救治的病例;

                    3.不能確診的疑難復雜病例;

                    4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,處置能力受限的病例;

                    5.因技術、設備條件限制不能診斷、處置的病例;

                    6.依據(jù)有關法律法規(guī),需轉入專業(yè)防治機構診治的病例;

                    7.各級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他情況;

                    8.市醫(yī)保局規(guī)定的其他情況。

                    (3)在我院就診的參保人員,轉外就醫(yī)的流程是什么?

                    (4)按照宿遷市醫(yī)保局印發(fā)《關于公布宿遷市異地就醫(yī)轉診直接備案病種(治療)的通知》(宿醫(yī)保發(fā)〔2019〕5號),以下病種憑確診等相關資料可至醫(yī)保中心直接辦理轉外就醫(yī)手續(xù):

                    1.經明確診斷惡性腫瘤手術治療;

                    2.白血病化療;

                    3.器官(骨髓)移植術;

                    4.兒童先天性心臟病手術治療;

                    5.心臟瓣膜病的介入及外科手術治療;

                    6.房(室)間隔缺損矯治術;

                    7.冠狀動脈搭橋術;

                    8.胸、腹主動脈瘤及主動脈夾層手術治療;

                    9.脊柱畸形(側彎)矯形手術治療;

                    10.列入國家衛(wèi)健委等5部門聯(lián)合制定的《第一批罕見病目錄》的疾?。?/span>

                    11.本地醫(yī)療機構無法確認或無法診治的疾病。



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